Mitgliedschaftsantrag

Gesellschaft für Christlich-Jüdische
Zusammenarbeit Göttingen e.V.
Geschäftsstelle
Christine Reh
Henri-Dunant-Str. 52
37075 Göttingen
 

Sie können das Formular direkt am Bildschirm ausfüllen.

Bitte tragen Sie ihre Angaben in die blau unterlegten Felder ein. Drucken Sie dann das Formular aus ("Drucken" unter dem Punkt "Datei" oben links am Bildschirm). Unterschreiben Sie das ausgedruckte Dokument und schicken Sie es mit der Post an uns.

Auf diese Weise werden Ihre Bankdaten überhaupt nicht auf das Netz gegeben.

Herzlichen Dank für Ihr Interesse!

Beitrittserklärung

Nachname
Vorname
Geburtsdatum
Beruf
Straße
PLZ, Ort
EMail

Einzugsermächtigung

Hiermit ermächtige(n) ich / wir die Gesellschaft für Christlich-Jüdische Zusammenarbeit Göttingen e.V. widerruflich, den von mir /uns zu entrichtenden Betrag bei Fälligkeit zu Last meines / unseres Kontos bei der

genaue Bezeichnung des Kreditinstituts
IBANBIC

Durch Lastschrift einzuziehen. Wenn mein / unser Konto die erforderlichen Deckung nicht aufweist, besteht seitens des kontoführenden Kreditinstituts keine Verpflichtung zur Einlösung. (Teileinlösungen werden im Lastschriftverfahren nicht vorgenommen)

Ort, DatumUnterschrift(en)
Geschäftsstelle: Christine Reh, Henri-Dunant-Str. 52, 37075 Göttingen, Tel. +49 551 2054746
info@gcjz-goettingen.de, www.gcjz-goettingen.de
Vorsitzender:Heiner J. Willen, Tel. + 49-551-205 4746, willen@gcjz-goettingen.de
Bankverbindung: Sparkasse Görttingen, BLZ 260 500 01, Konto 16063